Trastornos de la alimentación y trastornos de la personalidad
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Resumen:
No narcisistas también sufren de trastornos alimentarios como la bulimia nerviosa o anorexia nerviosa?
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Cuerpo del artículo:
Pregunta:
No narcisistas también sufren de trastornos alimentarios como la bulimia nerviosa o anorexia nerviosa?
Respuesta:
Los pacientes que sufren de trastornos de la alimentación o de borrachera en los alimentos o se abstenga de comer ya veces son
anoréxicas y bulímicas. Se trata de un comportamiento impulsivo según lo definido por el DSM y en ocasiones concomitantes con el
trastorno de la personalidad del Cluster B, particularmente con el trastorno límite de la personalidad.
Algunos pacientes desarrollan trastornos de la alimentación como la convergencia y la confluencia de dos comportamientos
patológicos: automutilación y un comportamiento impulsivo (más bien, obsesivo-compulsivos o rituales).
La clave para mejorar el estado mental de los pacientes que han sido diagnosticados tanto con un trastorno de personalidad y un
trastorno de la alimentación está en centrarse en un primer momento sobre su alimentación y los trastornos del sueño.
Al controlar su trastorno de la alimentación, el control del paciente reafirma en su vida. Este nuevo poder está obligado a reducir
la depresión, o incluso eliminar por completo como una característica constante de su vida mental. También es probable que para
mejorar otros aspectos de su trastorno de la personalidad.
Es una reacción en cadena: trastornos de la alimentación un control conduce a una mejor regulación de nuestro sentido de autoestima,
confianza en sí mismo, y la autoestima. Con éxito para hacer frente a un desafío - el trastorno de la alimentación - genera una
sensación de fuerza interior y resulta en un mejor funcionamiento social y un mayor sentido de bienestar.
Cuando un paciente tiene un trastorno de la personalidad y un trastorno de la alimentación, el terapeuta haría bien en abordar
primero el trastorno de la alimentación. Los trastornos de personalidad son complejas y difíciles. Rara vez son curables (aunque
ciertos aspectos, como las conductas obsesivo-compulsivo o depresión pueden mejorar con la medicación o modificado). El tratamiento
de los trastornos de la personalidad requiere una inversión enorme, persistente y continua de los recursos de todo tipo por todos
los involucrados.
Desde el punto de vista del paciente, el tratamiento de su trastorno de la personalidad no es una asignación eficiente de los
escasos recursos mentales. Ni son los trastornos de la personalidad de la amenaza real. Si uno de trastorno de la personalidad se
cura, pero una de los trastornos alimentarios se dejan sin tocar, se podría morir (aunque mentalmente sano) ...
Un trastorno de la alimentación es a la vez una señal de angustia ("quiero morir, me siento tan mal, que alguien me ayude") y un
mensaje: "Creo que he perdido el control Tengo mucho miedo de perder el control voy a controlar mi alimentación.. de admisión y de
descarga. De esta manera puedo controlar al menos un aspecto de mi vida. "
Aquí es donde podemos y debemos empezar a ayudar al paciente - al permitir a recuperar el control de su vida. La familia u otras
figuras de apoyo hay que pensar lo que pueden hacer para que el paciente se sienta que ella está en control, que es la gestión de
las cosas a su manera, que está contribuyendo, tiene sus propios horarios, su propia agenda, y que ella, sus necesidades,
preferencias y opciones de la materia.
Los trastornos alimentarios indican la fuerte actividad combinada de una sensación subyacente de falta de autonomía personal y una
sensación subyacente de falta de auto-control. El paciente se siente excesivamente, paralyzingly impotente e ineficaz. Sus
trastornos de la alimentación son un esfuerzo para ejercer y reafirmar el dominio sobre su propia vida.
En esta primera etapa, el paciente es incapaz de distinguir sus propios sentimientos y necesidades de las de los demás. Sus
distorsiones cognitivas y perceptivas y el déficit (por ejemplo, con respecto a su imagen corporal - conocido como un trastorno
somatomorfo) sólo aumentará su sensación de ineficacia personal y su necesidad de ejercer más dominio de sí mismo (a través de su
dieta).
El paciente no se confiaba en lo más mínimo. Con razón se considera a ser su peor enemigo, un adversario mortal. Por lo tanto,
cualquier esfuerzo para colaborar con el paciente en contra de su propio desorden es percibida por el paciente como auto-
destructiva. El paciente se encuentra emocionalmente en su trastorno - su modo de vestigio de auto-control.
El paciente ve el mundo en términos de blanco y negro, de los absolutos ("splitting"). Por lo tanto, no puede dejar ir incluso a un
grado muy pequeño. Él está en constante ansiedad. Por ello, le resulta imposible formar relaciones: él desconfía (él mismo y por
otros de extensión), que no quiere convertirse en un adulto, no disfrutar del sexo o el amor (que ambas implican un mínimo de
pérdida de control).
Todo esto lleva a una ausencia crónica de la autoestima. Estos pacientes, como su trastorno. Su trastorno de la alimentación es su
único logro. De lo contrario, se avergüenzan de sí mismos y disgustado por sus defectos (expresada a través de la repugnancia con la
que mantener su cuerpo).
Los trastornos alimenticios son susceptibles de tratamiento, a pesar de comorbilidad con un trastorno de la personalidad presagia un
peor pronóstico. El paciente debe ser remitido a la psicoterapia, medicación, e inscribirse en los grupos de apoyo en línea y fuera
de línea (tales como Comedores Compulsivos Anónimos).
pronóstico de recuperación es satisfactoria después de 2 años de tratamiento y apoyo. La familia debe estar muy involucrado en el
proceso terapéutico. La dinámica familiar por lo general contribuir al desarrollo de estos trastornos.
En pocas palabras: la medicación, la terapia cognitiva o conductual, la terapia psicodinámica y la terapia familiar debe hacerlo.
El cambio en el paciente después de un supuesto éxito del tratamiento es muy marcada. Su depresión desaparece junto con sus
trastornos del sueño. Se convierte en socialmente activa de nuevo y obtiene una vida. Su trastorno de personalidad podría hacer
difícil para él -, pero, por sí solos, sin las circunstancias de su exacerbar otros trastornos, se encuentra mucho más fácil de
manejar.
Los pacientes con trastornos de la alimentación puede estar en peligro de muerte. Su comportamiento está arruinando sus cuerpos sin
tregua y de manera inexorable. Pueden intento de suicidio. Pueden hacer las drogas. Es sólo una cuestión de tiempo. El objetivo del
terapeuta es para comprar ese tiempo. La edad como factor, el más experimentado se convierten, más los cambios de la química del
cuerpo con la edad - las posibilidades de su mejor para sobrevivir y prosperar.